进入现场实施急救团体急救保持镇静了解（被救人群）文化多元性留意高危人群实施心理急救的准备工作为了提供灾区协助，心理急救助人者必须具备足够的知识，包括事件的性质、目前的情势、救济与支持服务的类型与可及性。

    做为一个心理急救助人者，在工作时的计划与准备是重要的。灾难心理卫生的最新训练、以及事件掌控结构的知识，是进行灾难救助工作的关键要素。你可能也和孩童、中老年人、以及特殊族群一同工作，所有都需要额外深入的知识。在决定是否参与灾难应变时，你应该考虑你自己对这类工作的安适程度、你目前的健康、你的家庭与工作环境、以及从事适当自我照顾的准备。就这些主题，请参见附录C 有更多的指引。

    进入现场当灾难心理急救人员于灾难后进入紧急应变的场所（参见附录 B 对各种服务实施场所的描述），心理急救就已开始。顺利进入，意谓在专业紧急指挥系统（ICS）之架构下运作，因其角色与决策方式均被清楚界定。和权责者与组织建立沟通，并将所有活动整合于其中是必要的。有效地进入也包括让自己对这情况尽可能地熟悉，例如领导、组织、政策、程序、安全、精神医疗的支持、以及可用的资源。你需要对将发生什么、可用的服务为何、或何处可寻求服务等有正确的信息。这些信息需要尽快地搜集，因为提供这些信息常对于减低不适感、促进适应性处理方式是关键的。

    提供服务在某些场合中，心理急救可能会在指定的地区实施。在其它场合中，提供心理急救的专业人员可能巡回观察，找出可能需要给予协助者。专注在该场合中人们是如何反应与互动的。可能需要协助的人包括那些显露出急性不适征兆的个体，其急性征兆如下：

    失去定向感（disoriented）困惑狂乱或激动惊恐极度退缩、冷漠、或是「停止运作」极度烦燥不安或易怒过度担忧团体急救虽然心理急救主要是与个人及家庭一同工作，许多重要的事可能需在团体场合中使用，像是召集家人一起告知所爱者与安全演示文稿有关的信息。提供信息、支持、安适、和安全的要素可以被运用在这些自发的团体情境。对于孩童与青少年团体，在避难场所几小时或几天后，提供分心游戏可以降低焦虑与担心。当面对团体，将下列谨记于心：

    修订讨论以符合团体分享的需要与关心。

    聚焦在问题解决的讨论并运用因应技巧在当前的议题上。

    不要让对于在意之事的讨论陷入抱怨。

    如果个人需要更多的支持，在团体讨论后提供与他／她的面晤。

    保持平静人们从他人的反应中获得自己的线索。藉由表现平静且清晰的思考方式，你能帮助幸存者感觉他们可以依赖你；其它人可能依循你的指引而能维持专心，即使他们并未感到平静、安全、有效或是有希望。提供心理急救者通常会示范希望感，因为这是幸存者常无法感受到的，他们仍试图应付先前发生的事与目前迫切关注的事物。

    了解（被救人群）文化多元性提供心理急救时，必须敏感于文化、种族、宗教与语言歧异。无论进行外展服务（outreach）或提供一般服务，你应察觉自身的价值观与偏见，以及这些和服务区域民众的异同。训练文化能力可以促进这样的察觉。协助维持或重建风俗习惯、传统、仪式、家庭结构、性别角色与社会键结，对协助幸存者处理灾难的冲击是重要的。有关该区域的信息，包括情绪与其它心理反应如何表达、对于政府机构的态度、对于咨询的接受度等，应透过该区域中能代表与深入了解此地族群的文化领袖来收集。

    留意高危人群灾后处于特定高危的个体包括：

    孩童，尤其是那些：

    与双亲／照顾者分离者那些双亲／照顾者、家庭成员、或朋友已经死亡者那些双亲／照顾者有明显受伤或行踪不明者牵涉到领养照顾系统者那些已经受伤的人多次变更安置场所者医疗上孱弱的孩童与成人有严重心理疾病者有肢体障碍或疾病者可能有危险行为的青少年有物质滥用问题的青少年与成人怀孕的妇女带着婴幼儿的母亲参与灾难应变处理的全体人员经验重大失落者（例如，失去房屋、宠物、家庭）亲身经历怪异场景或极端生命威胁者有高比例的幸存者，尤其是经济劣势族群，可能经历灾难前创伤事件（例如，所爱者死亡、攻击、灾难）。结果是，少数族群与边缘化的社区可能出现较高比例的灾难前创伤相关心理问题，而且在灾后出现问题的风险也较高。不信任、病耻感、惧怕（例如，惧怕被驱逐出境）以及对灾难应变资源的无知，造成这些族群在寻求、提供、与接受协助上的重大阻碍。那些住在易发生灾害地区的民众更可能已有过先前的灾害经验。