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孩子这一觉睡得倒不是很长，血检结果还没出来呢，他就醒了过来。
可能也是因为这样的事情经历了很多次，所以对于这样的情况也不怎么在意了，只是很简单的搓了搓脸。
“辉哥，研究研究。嗜睡症，还有特殊性高血压，换了多种降压药之后都不管用。”刘半夏走进了许辉的诊室。
“这可有些难办了，虽然说有些患者也挑药，但是不可能一样都不管用啊。”许辉说道。
“才16岁，虽然身体有些胖，可是也没胖到离谱。高压190，有些邪乎了。”刘半夏说道。
“嗜睡症引起的”许辉问道。
“应该是差不多，孩子的父亲说是先有的嗜睡症后来才有的高血压。刚刚我们在了解病情呢，孩子说睡就睡了。”刘半夏说道。
“在别的医院做的ct平扫我也都看了，没有发现脑部的问题。而且孩子也没有别的不适的感觉，就是睡。”
许辉咧了咧嘴，“那我也想不出来啥了。嗜睡症就是这么烦人，不行的话你再找别人看看吧。你也不容易，刚回来复工，今天这两位患者都够级别了。”
“哎，我倒是希望能平平淡淡的过完这一天呢。”刘半夏苦笑着说道。
别的病症他多少还能够努力一下，可是这位患者不管是高血压还是嗜睡症，都不是那么好搞定的。
“刘医生，血检结果出来了，肾功能已经有轻微受损。”正跟许辉探讨呢，梁晓琳走了进来。
“血压那么高，肯定会有些波及啊。”刘半夏说着接过了检查报告。
一开始他就担心高血压可能会给孩子的身体带来很大影响，现在可就应验了。看过之后心思多少宽了一些，虽然指标有些高，但是影响并不是很大。
只要能够把血压控制住，基本上肾脏就能够自行修复。可是对于这位患者而言，这个高血压可是太奇怪了。
“刘医生，接下来怎么办”梁晓琳问道。
“哎，咋办也不好办啊，除了继续换别的降压药也没办法。仪器检查我都不想上了，检查之后跟以前的结果应该也是一样的。”刘半夏说道。
“开始我还以为有可能是病灶比较小，没有扫出来。可是他们的片子都积累了那么多了，要是有病变早就恶化了。”
“那咋办啊就这么放弃了”梁晓琳皱了皱眉。
“我再仔细想一想，治不了嗜睡症，看看能不能在高血压上找条新路子。”刘半夏说道。
今天这个患者是他从医这么久以来第一次有了一种无处下手的感觉，就算是以前也有无法抢救过来的患者，可是也知道问题出在哪里啊。
“平时睡觉的时候还有别的感觉么比如说除了突然犯困睡着。有没有睡醒之后头昏沉或是不舒服的感觉呢”走到外边的刘半夏问道。
孩子要了摇头，“白天不管睡多久，晚上想睡还能睡。嗯，就算是不想睡，可能是生物钟的习惯吧 也能睡。”
“平时的饮食上呢”刘半夏又接着问道。
“我现在都是少油盐，多吃蔬菜和水果。也是怕自己的血压太高，然后每天量血压还都挺高的。”孩子说道。
“就是嗜睡症引起的吧 爸，咱们也就别费这个心思了。出来也这么长时间了 我妈一会儿还得打电话过来问。”
“医生，您看看还得怎么检查啊”孩子父亲看向了刘半夏。
“从刚刚的血检结果来看 因为高血压已经对他的肾脏造成了一定的损伤。所以咱们接下来除了要关注嗜睡症 还得关注高血压。”刘半夏说道。
“不是那么好诊断，引起高血压的原因也会有很多。也有可能是嗜睡症引起的高血压 这些目前也不是那么好诊断。”
“刚刚我还在犹豫要不要做仪器检查 结合现在的情况来看还是做一个。虽然做了可能跟以前的检查也是一样的 但是不做不放心。”
“做、做，我这就去交钱去，您给开单子吧。”患者的父亲说道。
这么配合的家属，刘半夏却有一种无力感。
现在他是满怀希望 这份希望可能就来至于黄海冰对自己的吹嘘。可是一会儿检查完了呢希望有多大，失望就有多少吧。
孩子对这样的检查明显有些抗拒 不过看到父亲那么积极也没有说什么。
“哎，真没别的办法了”刘海冰问道。
刘半夏无奈的摇了摇头，刚想说什么，在目光落到了跟志愿者去做ct的父子身上后 他却定住了。
都没管刘海冰，直接就追了过去。
“医生，还有事么”孩子的父亲问道。
“您先等一下啊，孩子，你自己往前走。”刘半夏说道。
孩子瞅了瞅他，往前走了一段。
刘半夏可是喜上眉梢，“你们就没觉得他走路的时候有些怪怪的感觉么”
“医生，怪么”孩子的父亲苦笑着说道。
“自打得了这个病，孩子就没有一天开心过。走路的时候差不多都是这么无精打采的，我们还能说啥啊也不能在这个事上管他啊。”
“不对、不对，这不是无精打采，这是共济失调，脑袋里肯定有毛病。”边上跟着的梁晓琳却是大声喊了一嗓子，也有些激动。
刘半夏笑着点了点头，“共济失调的一种表现就是步履蹒跚，您可以注意一下，他的右脚鞋跟磨损明显比左脚的要多一些。”
“如果仅仅是无精打采的走路，人体在自我平衡的调节下，双脚的磨损即便有偏差也不会差那么多。”
“而共济失调往往也都是小脑部位发生了病变的表现，也就是说，您儿子的嗜睡症可能是被误诊了。咱们不做ct了，我现在就给改掉，咱们做头颈部核磁成像检查。”
“医生，真的么真的不是嗜睡症”孩子的爸爸一把就抓住了刘半夏的胳膊。
“几率很高，因为现在孩子的表现比较符合小脑扁桃体下疝畸形，这个病解释的话也有些复杂，还是先做检查吧。”刘半夏笑着点了点头。
“之所以会被漏诊，也跟孩子的病症表现有些关系。这个病的症状之一是头疼，可是孩子没有。那么可能就是孩子的耐受力比较强，或者说因为这个病症的影响导致孩子血压升高，反倒达到了镇痛的效果。”
“梁医生，用我的权限给改一下单子。领核磁那边的时候也提前说一下咱们的推断，让他们看到时候仔细一些。”
梁晓琳喜滋滋的点了点头，跑到电脑上操作起来。
现在别说是孩子的父亲了，就连孩子脸上的表情都丰富了一些。
“刘总，你是咋想起来的呢”听到了动静的许辉也跑了出来。
“我目前也不确定，仅仅是一种猜测。”刘半夏说道。
“咱们都忽略了一点啊，他骤睡的现象比较严重，只不过咱们想当然的就认为是由嗜睡症引发的。”
“还有一个病症，我看到了，但是我没有描述出来。那就是孩子在睡觉的时候有间歇性打鼾的情况，被我给忽视了。”
“骤睡、打鼾，这就与嗜睡症已经有了些不同，有些中枢性睡眠呼吸中止症候群的样子。再加上他表现出了共济失调，我觉得可能就是小脑扁桃体下疝畸形引起的。”
“又返回来了，这个病的最主要表现是疼痛，一般在枕部、颈部和臂部，是那种灼烧式的放射性疼痛。”
“孩子的身上都没有，也算是比较特殊的一例了。没有引起别的，反倒引起了中枢性睡眠呼吸中止症候群和骤睡。”
“只有神经性的原因才能够有这样立竿见影的效果吧反正现在他的各种症状纠缠在一起，就非常有迷惑性了。”
“我们做ct平扫的时候都是扫颅脑，谁还会特别扫颈椎没听说过嗜睡症的毛病在颈椎上啊。”
许辉点了点头，“差不多就是这样了，听你讲完我也觉得差不多，要不然都不知道该咋解释。虽然看似有些离谱，可是很符合这位患者的情况。”
“可是不得了啊，病症的表现真的是多种多样。我们医书上总结出来的那些，也仅仅是常见症状而已。”
这个夸奖是实实在在的，就刘半夏今天这个表现，绝对称得上是神来一笔的惊艳。如果真的确诊了，在二院都会留下重重的一笔，完全可以被记录为经典的案例。
然后大家伙就守在了电脑旁，等着核磁得扫描结果。
叮奇怪的高血压任务完成
获得经验值500点，诊断学技能熟练度500点，荣耀值5点
本次任务评级为完美级，获得经验值500点，诊断学技能熟练度800点，荣耀值10点
恭喜宿主等级提升至0。获得属性点1点，荣耀值5点
看着扫描结果，已经可以确诊了，只是刘半夏也没想到竟然给了这么丰厚的奖励。
开心之余也是有些小忧愁，光有诊断学的技能熟练度啊，自己还有那么多的手术技巧需要掌握呢。
换药术、缝合术，这样基础的技能熟练度才是自己目前最紧缺的嘛。